HEMIPARESEDEXTRA DAN AFASIA MOTORIK EZ STROKE ISKEMIK HEMORAGIK : LAPORAN KASUS

Authors

  • William Widjaya Program Studi Profesi Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Jakarta
  • Aliawati Albek Dokter Umum, Pukesmas Paku Haji Kabupaten Tangerang
  • Clement Drew Departemen Kesehatan Masyarakat, Univesitas Tarumanagara Jakarta

DOI:

https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i3.50118

Keywords:

afasia motorik, hemiparese, stroke hemoragik, stroke iskemik

Abstract

Stroke merupakan penyebab utama morbiditas dan mortalitas, dengan stroke iskemik sebagai tipe terbanyak. Transformasi hemoragik merupakan komplikasi serius yang memperburuk luaran neurologis. Faktor risiko seperti hipertensi, dislipidemia dan hiperglikemia yang tidak terkontrol berperan besar terhadap terjadinya penyakit serebrovaskular. Deteksi dini dan penatalaksanaan cepat penting untuk mencegah perburukan dan memperbaiki prognosis. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan kelemahan pada ekstremitas kanan yang berlangsung selama dua minggu. Keluhan diawali dengan sakit kepala, muntah, dan bicara pelo secara tiba-tiba. Pasien tidak segera mencari pengobatan karena kendala finansial, sehingga gejala semakin memburuk. Pasien mengalami kesulitan berbicara serta kelemahan gerak ekstremitas kanan yang menyebabkan tirah baring. Riwayat medis menunjukan hipertensi dan dislipidemia yang tidak terkontrol, disertai status gizi berlebih. Pemeriksaan fisik, menemukan afasia motorik, hemiparesis kanan dengan hipotonus, penurunan sensasi pada ekstremitas kanan, ptosis mata kiri, parese nervus fasialis sinistra, serta gangguan pergerakan lidah dengan lateralisasi ke kiri. Pemeriksaan laboratorium menunjukan peningkatan gula darah puasa, kolesterol total, dan trigliserida, dari pemeriksaan CT scan kepala didapatkan Kesan stroke infark luas disertai perdarahan pada lobus temporal sinistra. Pasien ditegakkan diagnosis stroke iskemik hemoragik dan mendapatkan penatalaksanaan medis yang sesuai disertai edukasi komprehensif. Kasus ini menekankan pentingnya pengenalan dini dan penatalaksanaan cepat pada stroke iskemik dengan transformasi hemoragik untuk mencegah perburukan defisit neurologis yang lebih lanjut.

References

Aljundi, Z., Miyajan, E., Alharbi, H., Sindi, R., Aldhahwani, R., & Bajaber, Z. (2020). Incidence, risk factors, clinical presentation, and outcomes of hemorrhagic transformation in patient with ischemic stroke admitted to a tertiairy hospital in Kingdom of Saudi Arabia. Neurosciences, 25(5), 345–349.

American Stroke Association. (2025). Stroke. American Stroke Association . https://www.stroke.org/en/about-stroke

Campbell, B., Khatri, P., & Broderick, J. (2019). Stroke. Lancet , 129–142.

GBD 2019 Stroke Collaborators. (2021). Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet Neurol, 20(10), 795–820.

Hong JM, K. D. K. M. (2021). Hemorrhagic transformation after ischemic stroke: Mechanism and Management. Front Neurol, 12.

Honig, A., Percy, J., Sepehry, A., Gomez A, Field, T., & Benavente, O. (2022). Hemorrhagic transformation in acute ischemic stroke: a quantitative systemic review. J Clin Med , 11(5).

Jensen, M., Schlemm, E., Cheng, B., Lettow, I., Quandt, F., & Boutitie, F. (2020). Clinical characteristics and outcomes of patients with hemorrhagic transformation after intravenous thrombolysis in the WAKE-UP trial. Frontiers in Neurology, 11.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2019). Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran (PNPK) 2019 . In Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Kiran, S., & Thompson, C. (2019). Neuroplasticity of language networks in aphasia: Advances, updates, and future challenges. Front Neurol , 10.

Kovacs, K., Bencs, V., Huda, L., Olah, L., & Csiba, L. (2023). Hemorrhagic Transformation of Ischemic Strokes. Int J Mol Sci , 24(18).

Liebenskind, D. (2025). Hemorrhagic Stroke. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/1916662-overview

Luff, M., Khezri, N., Mirables, S., & Naravetla, B. (2025). Hemorrhagic subtypes and symptomatic intracranial hemorrhage. J Neurointerv Surg, 17(7), 673–682.

Lui, F., Suheb, M., & Patti, L. (2025). Ischemic Stroke. StatPearls Publishing . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499997/

Mianoki, A., Setyopranoto, I., & Was’an, M. (2019). Risk factors for hemorrhagic transformation in infarction stroke. Berkala Neurosains, 18(2), 76–81.

Pande, S., Win, M., Khine, A., Zaw, E., Manoharraj, N., Lolong, L., & Tin, A. (2020). Haemorrhagic transformation following ischaemic stroke: a restropective study. Sci Rep , 10(1).

Perhimpunan Dokter Spesialis Saraf Indonesia (PERDOSSI). (2023). Pedoman Praktik Klinis Neurologi. PERDOSSI.

Powers, W., Rabinstein, A., & Ackerson, T. (2018). Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: A guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/ American Stroke Association. Stroke. American Heart Association , 49(3), 46–110.

Que, B., & Afflen, Z. (2017). Storke iskemik emboli dengan transformasi heoragik. Molucca Medica , 10(1).

Ropper, A., Samuels, M., Klein, J., & Prasad, S. (2019). Adams and Victor’s Principles of Neurology (11th ed.). McGraw-Hill Education .

Sarwal, A., Datar, S., Tucker, K., Sarma, K., Hobbs, K., & Ghoshal, S. (2021). Intracranial hemorrhage: Reversal of anticoagulant, antiplatelet and thrombolytic agents. American Hearth Association .

Simon, R., Aminoff, M., & Greenberg, D. (2018). Clinical Neurology (10th ed.). McGraw-Hill.

Smith, J., & Doe, A. (2023). Hemorrhagic transformation in ischemic stroke. Brain Hemorrhage Reports, 5(2), 45–52.

Sun, J., Lam, C., Christie, L., Blair, C., Li, X., Werdiger, F., Yang, Q., Bivard, A., Lin, L., & Parson, M. (2023). Risk factors of hemorrhagic transformation in acute ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis. Front Neurol , 14.

Sussman, E., & Connolly, E. (2013). Hemorrhagic transformation : a review of the rate of hemorrhage in the major clinical triials of acute ischemic stroke. Front Neurol .

World Health Organisation. (2012). Clinical Guideline of Acute Stroke . World Health Organisation Mongolia , 5–39.

Yaghi, S., Chair, & Willey, J. (2017). Treatment and Outcome of Hemorrhagic Transformation After Intravenous Alteplase in Acute Ischemic Stroke: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/ American Stroke Association. American Heart Association , 48(12).

Zubair, A., & Sheth, K. (2023). Hemorrhagic Conversion of Acute Ischemic Stroke. Neurotherapeutics , 20(3), 705–711.

Downloads

Published

2025-11-18

How to Cite

Widjaya, W., Albek, A., & Drew, C. (2025). HEMIPARESEDEXTRA DAN AFASIA MOTORIK EZ STROKE ISKEMIK HEMORAGIK : LAPORAN KASUS. PREPOTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT, 9(3), 7510–7519. https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i3.50118