STRATEGI PENCEGAHAN HIPOTENSI SPINAL PADA PASIEN SECTIO CAESAREA: PENDEKATAN FARMAKOLOGIS DAN NON-FARMAKOLOGIS

Authors

  • Andreas Stefan Layardi Layardi Program Studi Profesi Dokter,Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara
  • Rudi Hartono Purba Departemen Ilmu Penyakit Saraf, Rumah Sakit Umum Daerah Ciawi

DOI:

https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i2.46991

Keywords:

anastesi, epilepsi, farmakologis, hipotensi spinal, sectio caesarea

Abstract

Hipotensi pasca anestesi spinal adalah komplikasi umum yang dapat terjadi selama prosedur Sectio caesarea, yang disebabkan oleh blokade simpatis yang mengarah pada vasodilatasi perifer dan penurunan aliran darah kembali ke jantung. Kajian ini bertujuan untuk mengeksplorasi berbagai metode pencegahan hipotensi pasca anestesi spinal pada pasien yang menjalani Sectio caesarea, serta membandingkan efektivitas pendekatan farmakologis dan non-farmakologis dalam mengelola hipotensi intraoperatif. Penelitian ini dilakukan dengan mengkaji literatur yang tersedia mengenai pencegahan hipotensi pada anestesi spinal, termasuk penggunaan vasopressor seperti fenilefrin dan norepinefrin, serta teknik non-farmakologis seperti kompresi tungkai bawah dan pergeseran manual uterus. Metode farmakologis seperti pemberian bolus norepinefrin dan fenilefrin efektif dalam mencegah hipotensi pasca anestesi spinal. Norepinefrin, yang bekerja pada reseptor α-adrenergik dan β-adrenergik, memberikan efek positif dengan sedikit menurunkan denyut jantung, sementara fenilefrin lebih selektif pada reseptor α-adrenergik dan menyebabkan vasokonstriksi. Metode non-farmakologis, seperti kompresi tungkai bawah dan pergeseran manual uterus, juga terbukti efektif dalam meningkatkan tekanan darah dengan meningkatkan aliran balik vena ke jantung dan mengurangi kompresi vena cava inferior. Pencegahan hipotensi pasca anestesi spinal pada seksio sesarea dapat dilakukan secara efektif dengan kombinasi pendekatan farmakologis dan non-farmakologis.

References

Adam Csavajda, Olivier F. Bertrand, Bela Merkely, Z. R. (2020). Superficial temporal artery access for percutaneous coronary artery stenting during the COVID-19 pandemic : a case report. European Health Journal, 4(2), 2–5. https://doi.org/10.1093/ehjcr/ytaa520

Ali, S., Athar, M., & Ahmed, S. M. (2019). Maternal and anaesthesia related risk factors and incidence of spinal anaesthesia induced hypotension in elective caesarean section: A multinomial logistic regression. Indian Journal of Anaesthesia, 49(4), 257–262. https://doi.org/10.4103/ija.IJA

Castillo-Reyther, R. A., Plata-Alcocer, I. N., De la Maza-Labastida, S., Kway, V. B., & Fonseca-Leal, M. del P. (2021). Diagnostic Performance of Serial bedside Capillary Lactate, Hemoglobin, and Shock Index for Severe Postpartum. Advances in Reproductive Sciences, 09(04), 189–198. https://doi.org/10.4236/arsci.2021.94018

Chooi C, Cox JJ, Lumb RS, Middleton P, Chemali M, Emmeett RS, Simmons SW, C. A. (2017). Techniques for preventing hypotension during spinal anaesthesia for caesarean section (review). Cochrane Database of Systematic Reviews, 1(4), 5–16. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002251.pub3.www.cochranelibrary.com

Dianti, Y. (2017). Hubungan Usia Dengan Kejadian Hipotensi Pada Pasien Dengan Spinal Anestesi Di Instalasi Bedah Sentral Rsud Bangil. Angewandte Chemie International Edition, 6(11), 951–952., 1(4), 5–24. http://repo.iain-tulungagung.ac.id/5510/5/BAB 2.pdf

Djari, T. O. S., Artawan, I. M., Woda, R. R., Sihotang, J., & Riwu, M. (2021). Pencegahan Kejadian Hipotensi Pasca Anestesi Spinal Pada Pembedahan Seksio Sesarea. Cendana Medical Journal (CMJ), 9(1), 72–76. https://doi.org/10.35508/cmj.v9i1.4938

Dwi Anggraini, N. (2021). Pengaruh Leg Elevation Terhadap Mean Arterial Pressure Pasien Seksio Sesarea Pasca Spinal Anestesi Di Ruang Pemulihan Rsud Bendan Pekalongan. Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Yogyakarta, 1(3), 12–27.

Henriquez. (2019). Resuscitation during persistents postparttum haemonthage and maternal aoucome a nationwide cohort study. 1, 30–40.

Lee S-Y, Kim H.Cho G-j, H. (2019). Index to predict maternal outcome in women referred for postpartum hemonhage. 2, 144–221.

Made Artawan, I., Sarim, B. Y., Sagita, S., & Dedi, M. A. E. (2020). Comparison the effect of preloading and coloading with crystalloid fluid on the incidence of hypotension after spinal anesthesia in cesarean section. Bali Journal of Anesthesiology, 4(1), 3–7. https://doi.org/10.4103/BJOA.BJOA_17_19

Pacagnella Rc, Borovac Pinheiro- A, Assesing and managing hypovolemic, shock. (2019). Shock in puerperal women, Best Practice and Research Clinical Obstertrics and Gynaecology. 1(2), 110–120.

Sharkey AM, Siddiqu N, Downey K, Ye XY, G. J. C. J. (2019). Comparison of intermitten intravenous of phenylephrine and norepinephrine to preventsnand treat spinal induced hypotension in caesaran deliveries randoized controleed trial. 12, 8–15.

Singh, J. Mitra, Anand, G. dan K. (2022). Comparison of prophylactus phenylephrine and norepinephrine infusion on umbilical arterial PH and maternal blood presure during spinal anaesthesia for caesarean delivery indian journal of anasthesia. 1(3), 15–21.

Downloads

Published

2025-07-22

How to Cite

Layardi, A. S. L., & Purba, R. H. (2025). STRATEGI PENCEGAHAN HIPOTENSI SPINAL PADA PASIEN SECTIO CAESAREA: PENDEKATAN FARMAKOLOGIS DAN NON-FARMAKOLOGIS. PREPOTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT, 9(2), 4038–4047. https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i2.46991