TUBERKULOSIS PLEURITIS : LAPORAN KASUS

Authors

  • Yehuda Ethelbert Christian Program Studi Profesi Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Jakarta
  • Steven Jonathan Departemen Pulmonologi Rumah Sakit Sumber Waras

DOI:

https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i1.43014

Keywords:

efusi pleura, eksudatif, TB, tuberkulosis pleuritis

Abstract

Penyebab umum dari efusi pleura eksudatif adalah tuberkulosis (TB). Sebagian besar kasus efusi pleura yang disebabkan oleh TB akan sembuh secara spontan; Meski demikian, jika pasien tidak diobati dengan terapi anti-tuberkulosis, terdapat kemungkinan sekitar 50% untuk menjadi TB aktif dalam 5 tahun ke depan. Tergantung dari aktivitas reaktivasi infeksi, efusi pleura yang timbul mungkin kecil, dan dapat sembuh secara spontan atau cukup besar untuk menyebabkan gejala seperti demam, nyeri dada pleuritik, dan sesak napas. TB pleuritis dapat timbul dengan infeksi primer atau akibat reaktivasi infeksi. Cairan pleura disebabkan oleh respons hipersensitivitas intrapleural terhadap antigen mikobakteri yang dilepaskan dari fokus yang telah terbentuk melalui ruptur ke dalam ruang pleura. Pengobatan TB pleura sama dengan pengobatan TB paru dengan paduan 2RHZE/4RH. Cairan dievakuasi dengan seoptimal mungkin, sesuai keadaan pasien dan bila diperlukan evakuasi cairan dapat diulang. Laporan kasus ini melaporkan seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun datang ke RS Sumber Waras dengan keluhan utama batuk sejak 1 bulan dan demam hilang timbul sejak 2 minggu sebelum masuk RS. Batuk dirasakan terus menerus sepanjang hari dan saat tidur. Pasien juga mengeluhkan keluhan lain seperti penurunan berat badan dan juga keringat malam hari. Pada pemeriksaan fisis paru didapatkan vokal fremitus kiri melemah, redup pada basal paru kiri, dan juga terdengar ronki pada paru kanan. Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisis, dan pemeriksaan penunjang.

References

Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Core Curriculum on Tuberculosis: What the Clinician Should Know (7th ed). Author

Chan, K. K., & Lee, Y. C. (2024). Tuberculous pleuritis: Clinical Presentations and diagnostic challenges. Current Opinion in Pulmonary Medicine, 30, 210–216. https://doi.org/10.1097/mcp.0000000000001052

Grippi M.A., & Elias J.A., & Fishman J.A., & Kotloff R.M., & Pack A.I., & Senior R.M., & Siegel M.D.(Eds.). (2015). Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders, Fifth Edition. McGraw-Hill Education

Gopalaswamy, R., Dusthackeer, V. N., Kannayan, S., & Subbian, S. (2021). Extrapulmonary tuberculosis—an update on the diagnosis, treatment and drug resistance. Journal of Respiration, 1, 141–164. https://doi.org/10.3390/jor1020015

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2020). Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana Tuberkulosis. Jakarta: Author

Loscalzo, J. (2010). Harrison's Pulmonary and Critical Care Medicine. New York, NY: McGraw-Hill

Lo Cascio, C. M., Kaul, V., Dhooria, S., Agrawal, A., & Chaddha, U. (2021). Diagnosis of tuberculous pleural effusions: A Review. Respiratory Medicine, 188, 106607. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2021.106607

Mason, R., Slutsky, A., Murray, J., Nadel, J., Gotway, M. (2016). Murray & Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. Canada: Elsevier

McNally, E., Ross, C.,Gleeson, L E. (2023). The tuberculous pleural effusion. Breathe, 19. doi : 10.1183/20734735.0143-2023

McNally, E., Ross, C., & Gleeson, L. E. (2023). The tuberculous pleural effusion. Breathe, 19, 230143. https://doi.org/10.1183/20734735.0143-2023

Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. (2021). Tuberkulosis: Pedoman Diagnosis dan Penatalaksanaan di Indonesia. Jakarta: Author

Pérez, P., & Bello, A. (2024). Management of chronic pleural tuberculosis and non-tuberculous empyema in the 21st Century. Shanghai Chest, 8. https://doi.org/10.21037/shc-23-32

World Health Organization. (2022). Global Tuberculosis Report 2022. Geneva: Author.

Zhai, K., Lu, Y., & Shi, H.-Z. (2016). Tuberculous pleural effusion. Journal of Thoracic Disease, 8, 486-494 https://doi.org/10.21037/jtd.2016.05.87

Zhu, Y., Gao, Y.-H., Zou, J.-N., & Xi, E.-P. (2021). Beware of pleural thickening and calcification: An enlightenment from a case of tuberculous pleurisy. Risk Management and Healthcare Policy,14, 1551–1554. https://doi.org/10.2147/rmhp.s303614

Downloads

Published

2025-04-23

How to Cite

Christian, Y. E., & Jonathan, S. (2025). TUBERKULOSIS PLEURITIS : LAPORAN KASUS. PREPOTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT, 9(1), 1591–1597. https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i1.43014

Issue

Section

Articles