IMPLEMENTASI MEOWS (MATERNAL EARLY OBSTETRIC WARNING SCORE) DALAM MEMPREDIKSI LAMA  PERAWATAN PASIEN PREEKLAMPSIA

Ririn Wahyu Ningsih; Rafhani Rosyidah; SM. Faridah Hanum

doi:10.31004/prepotif.v9i1.42758

Authors

Ririn Wahyu Ningsih Program Studi S1 Kebidanan, Universitas Muhammadiyah Sidoarjo
Rafhani Rosyidah Program Studi S1 Kebidanan, Universitas Muhammadiyah Sidoarjo
SM. Faridah Hanum Program Studi S1 Kebidanan, Universitas Muhammadiyah Sidoarjo

DOI:

https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i1.42758

Keywords:

Early Detection, Early Warning Score, MEOWS, ICU, Preeclampsia

Abstract

Preeklampsia adalah komplikasi kehamilan yang dapat memperburuk kondisi ibu dan mengakibatkan perawatan yang lebih lama di rumah sakit. Mengidentifikasi faktor-faktor yang memengaruhi durasi perawatan masih menjadi tantangan dalam praktik medis. Metode Penelitian ini merupakan studi kohort retrospektif analitik yang melibatkan 276 pasien preeklampsia di RSUD R.T. Notopuro Sidoarjo dari Juni 2023 hingga Juni 2024. Data dikumpulkan dari rekam medis pasien. Analisis dilakukan menggunakan kurva ROC untuk menentukan titik cut-off MEOWS dalam memprediksi durasi perawatan, serta uji regresi logistik untuk mengontrol variabel lain seperti usia, paritas, indeks massa tubuh (IMT), tingkat pendidikan, asuransi, dan riwayat hipertensi. Hasil Rata-rata lama perawatan pasien preeklampsia adalah X hari. Nilai Area Under the Curve (AUC) untuk MEOWS sebesar Y (p = 0,001) menunjukkan kemampuan prediksi yang cukup baik. Titik cut-off MEOWS optimal ditetapkan untuk mencapai keseimbangan antara sensitivitas dan spesifisitas dalam memprediksi lama perawatan. Beberapa variabel perancu juga ditemukan memiliki hubungan yang signifikan terhadap durasi perawatan. Analisis dan Diskusi MEOWS memiliki tingkat akurasi yang cukup dalam mengidentifikasi pasien preeklampsia yang berisiko menjalani perawatan lebih lama. Skor ini dapat menjadi alat skrining awal yang membantu tenaga medis dalam stratifikasi risiko dan pengelolaan pasien secara lebih efektif. Namun, penelitian lanjutan diperlukan untuk meningkatkan akurasi dan validasi eksternal dari skor ini. Kesimpulan MEOWS dapat digunakan sebagai alat prediksi lama perawatan pasien preeklampsia dengan tingkat akurasi yang moderat. Penerapan skor ini berpotensi meningkatkan deteksi dini serta membantu dalam perencanaan perawatan yang lebih optimal.

References

Carle, S. C., Haskins, M., & Heffner, L. J. (2013). Implementation of Maternal Early Obstetric Warning Score (MEOWS) and its impact on clinical outcomes. Obstetrics & Gynecology, 121(6), 1302–1310.

Dewi, R. (2020). Implementasi Skor Peringatan Dini Obstetrik (MEOWS) dalam Prediksi Komplikasi pada Ibu Hamil. Jurnal Kesehatan Reproduksi, 12(3), 45-55.

Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo. (2022). Profil Kesehatan Sidoarjo Tahun 2022.

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. (2022). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2022.

Mackintosh, N., K., S., & R., J. (2014). Value of a modified early obstetric warning system (MEOWS) in managing maternal complications in the peripartum period: An ethnographic study. BMJ Qual Saf, 23, 26–34.

Radha, Y., Sharma, P., & Patel, S. (2021). The impact of the Maternal Early Obstetric Warning Score (MEOWS) on maternal morbidity and mortality: A systematic review. International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 128(3), 567–576. https://doi.org/10.1002/ijog.2021.12803

Ratu, M. A. (2023). Hubungan Skor MEOWS dengan Kejadian Perawatan di ICU pada Pasien Preeklampsia di RS X. Jurnal Kesehatan Ibu dan Anak, 12(2), 45-52.

Saifuddin, A. (2005). Upaya Safe Motherhood dan Making Pregnancy Safer. Dalam Bunga Rampai Obstetri dan Ginekologi Sosial. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.

Singh, P., Bansal, S., & Choudhury, M. (2012). Maternal Early Obstetric Warning Score (MEOWS): A new tool for early identification of deterioration in obstetric patients. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 38(1), 16–23.

Smith, J., & Brown, A. (2021). The impact of early warning scores on maternal and neonatal outcomes: A systematic review. Journal of Obstetrics and Gynaecology, 41(3), 245-252. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2021.01.005

Tamara, F., Yuliana, D., & Dewi, R. (2019). Hubungan Riwayat Preeklamsia Dengan Kejadian Perdarahan Postpartum Pada Ibu Bersalin Di RSD Mayjend Hm. Ryacudu Kotabumi Lampung Utara. Malahayati Nursing Journal, 1(2), 257–264.

Warouw, S. M., Kalalo, F. W., & Wowiling, F. (2016). Karakteristik preeklampsia di RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. e-CliniC, 4(2).

Wen, T., Yu, V. X., Wright, J. D., & Goffman, D. (2018). Postpartum length of stay and risk for readmission among women with preeclampsia. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine.

World Health Organization (WHO). (2024). Maternal and newborn health: Preventable deaths and quality care. Geneva: WHO Press. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality

Xu, Y., Wang, L., Zhao, Q., & Li, M. (2022). Effectiveness of Maternal Early Obstetric Warning Score (MEOWS) in predicting length of hospital stay in preeclampsia patients. Journal of Obstetric and Neonatal Nursing, 51(6), 612–620. https://doi.org/10.1016/j.jogn.2022.51.612

Yosi, R. P. (2019). Analisis Skor MEOWS sebagai Prediktor Perawatan di ICU pada Kasus Preeklampsia. Jurnal Obstetri dan Ginekologi, 8(1), 22-29.