CLINICOPATHOLOGICAL CHARACTERISTIC OF LUPUS NEPHRITIS : A CASE SERIES AND LITERATURE REVIEW

Authors

  • Rahel Abigael Putri Sabatini Simanjuntak Undergraduate Student of Medical Doctor Study Program, Faculty of Medicine, Tarumanagara University, Jakarta
  • Ita Murbani Handajaningrum Department of Internal Medicine, K.R.M.T Wongsonegoro Regional Public Hospital, Semarang, Central Java

DOI:

https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i1.42021

Keywords:

Glomerulonephritis, Lupus nephrithis, Systemic lupus erythematosus

Abstract

Lupus nefritis (LN) merupakan salah satu manifestasi klinis dari penyakit Lupus Sistemik Eritematosus (LES) yang disebabkan oleh proses peradangan yang timbul akibat terganggunya mekanisme imunologis penderitanya. Penelitian ini memuat 5 kasus LN dimana setiap pasien menunjukkan karakteristik klinikopatologi yang bervariasi setelah dilakukan analisa terstruktur terhadap data rekam medis pasien. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar pasien LN adalah perempuan. Melalui temuan ini didapatkan adanya kemungkinan hubungan antara respon imun yang meningkat dengan hormon estrogen pada perempuan. Penderita LN dapat tampil dengan keluhan terkait abnormalitas urin seperti urin yang berbusa, namun pasien LN juga dapat tampil dengan gejala klasik LN seperti edema periorbital maupun perifer. Gejala klinis lainnya yang dapat timbul pada pasien LN antara lain mual, muntah, sesak nafas, dan adanya tanda-tanda anemia. Pengukuran kreatinin, ureum, dan laju filtrasi glomerulus (LFG) penting dilakukan untuk mengevaluasi fungsi ginjal pasien LN. Terdapat hubungan antara temuan laboratorium dan gejala klinis yang tampil pada pasien. Hasil pemeriksaan histopatologi menunjukkan sebagian besar pasien terklasifikasi dalam LN Kelas II. Pemeriksaan histopatologi adalah pemeriksaan penunjang yang paling tepat untuk menentukan tipe lesi ginjal pada pasien LN. Sulitnya menegakkan diagnosis LN pada tahap awal perjalanan penyakit membutuhkan perhatian lebih. Untuk itu, perlu dilakukan pemeriksaan dan analisa karakteristik klinikopatologi yang terstruktur sejak tahap awal perjalanan penyakit agar tercapainya prognosis yang lebih baik bagi pasien.

References

Alduraibi, F. K., & Tsokos, G. C. (2024). Lupus Nephritis Biomarkers: A Critical Review. International Journal of Molecular Sciences, 25(2), Article 2. https://doi.org/10.3390/ijms25020805

Anders, H.-J., Saxena, R., Zhao, M.-H., Parodis, I., Salmon, J. E., & Mohan, C. (2020). Lupus nephritis. Nature Reviews. Disease Primers, 6(1), 7. https://doi.org/10.1038/s41572-019-0141-9

Bharti, R., & Sinha, A. (2024). A Cross-Sectional Study On The Clinical Significance Of Creatinine, Blood Urea, And Cystatin C In Patients With Systemic Lupus Erythematosus And Lupus Nephritis. Student’s Journal of Health Research Africa, 5(6), Article 6. https://doi.org/10.51168/sjhrafrica.v5i6.1186

Engli, K., Handono, K., Eko, M. H., Susianti, H., Gunawan, A., & Kalim, H. (2018). Proteinuria Severity in Lupus Nephritis is Associated with Anti-dsDNA Level and Immune Complex Deposit Location in Kidney. Journal of Tropical Life Science, 8(3), 260574. https://doi.org/10.11594/jtls.08.03.03

Gasparotto, M., Gatto, M., Binda, V., Doria, A., & Moroni, G. (2020). Lupus nephritis: Clinical presentations and outcomes in the 21st century. Rheumatology (Oxford, England), 59(Suppl 5), v39–v51. https://doi.org/10.1093/rheumatology/keaa381

Kazi, A. M., & Hashmi, M. F. (2024). Glomerulonephritis. In StatPearls. StatPearls Publishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560644/

Khanna, R. (2011). Clinical Presentation & Management of Glomerular Diseases: Hematuria, Nephritic & Nephrotic Syndrome. Missouri Medicine, 108(1), 33–36.

Liu, M., Li, X., Huang, Y., Huang, Z., & Huang, Q. (2024). Albumin to globulin ratio (AGR) in systemic lupus erythematosus: Correlation with disease activity. Journal of International Medical Research, 52(4), 03000605241244761. https://doi.org/10.1177/03000605241244761

Mohan, C., & Putterman, C. (2015). Genetics and pathogenesis of systemic lupus erythematosus and lupus nephritis. Nature Reviews. Nephrology, 11(6), 329–341. https://doi.org/10.1038/nrneph.2015.33

Mok, C. C. (2012). Understanding lupus nephritis: Diagnosis, management, and treatment options. International Journal of Women’s Health, 4, 213–222. https://doi.org/10.2147/IJWH.S28034

Musa, R., Brent, L. H., & Qurie, A. (2024). Lupus Nephritis. In StatPearls. StatPearls Publishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499817/

Obrișcă, B., Sorohan, B., Tuță, L., & Ismail, G. (2021). Advances in Lupus Nephritis Pathogenesis: From Bench to Bedside. International Journal of Molecular Sciences, 22(7), Article 7. https://doi.org/10.3390/ijms22073766

Padilla-Fernández, B., García-Casado, D., Martín-Izquierdo, M., Manzano-Rodríguez, C., García-García, J., & Lorenzo-Gómez, M. F. (2013). Bilateral Renal Infarction in a Lupus Patient: An Unusual Pathology. Clinical Medicine Insights. Case Reports, 6, 87–91. https://doi.org/10.4137/CCRep.S11633

Parikh, S. V., Almaani, S., Brodsky, S., & Rovin, B. H. (2020). Update on Lupus Nephritis: Core Curriculum 2020. American Journal of Kidney Diseases, 76(2), 265–281. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2019.10.017

Schwartzman-Morris, J., & Putterman, C. (2012). Gender Differences in the Pathogenesis and Outcome of Lupus and of Lupus Nephritis. Journal of Immunology Research, 2012(1), 604892. https://doi.org/10.1155/2012/604892

Wang, S., Wang, F., Wang, X., Zhang, Y., & Song, L. (2021). Elevated Creatinine Clearance in Lupus Nephritis patients with Normal Creatinine. International Journal of Medical Sciences, 18(6), 1449–1455. https://doi.org/10.7150/ijms.51117

Yap, D. Y. H., & Chan, T. M. (2015). Lupus Nephritis in Asia: Clinical Features and Management. Kidney Diseases, 1(2), 100–109. https://doi.org/10.1159/000430458

Zemaitis, M. R., Foris, L. A., Katta, S., & Bashir, K. (2024). Uremia. In StatPearls. StatPearls Publishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441859/

Downloads

Published

2025-04-08

How to Cite

Simanjuntak, R. A. P. S., & Handajaningrum, I. M. (2025). CLINICOPATHOLOGICAL CHARACTERISTIC OF LUPUS NEPHRITIS : A CASE SERIES AND LITERATURE REVIEW. PREPOTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT, 9(1), 1168–1172. https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i1.42021

Issue

Section

Articles