SUSPECT KAWASAKI DISEASE PADA ANAK LAKI – LAKI BALITA PADA RUMAH SAKIT SUMBER WARAS JAKARTA BARAT

Authors

  • Ignatia Chavella Archelly Arisona Program Studi Profesi Dokter, Universitas Tarumanagara
  • Hendy Halim Departemen Anak, RS Sumber Waras

DOI:

https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i1.40689

Keywords:

Aspirin, Kawasaki Disease, IVIG

Abstract

Rumah Sakit Sumber Waras merupakan salah satu penyedia pelayanan kesehatan di daerah Jakarta Barat. Pasien datang ke IGD pada tanggal 10 September 2024, didapati pasien dengan jenis kelamin laki-laki berusia 6 bulan 15 hari datang dengan keluhan demam selama 4 hari. Saat datang, demam hari ke-4 dengan tipe demam demam remiten. Keluhan lain disertai dengan batuk, sesak dan muntah yang dimulai bersamaan dengan keluhan demam. Keluhan pasien tidak mebaik dengan pemberian obat walaupun sudah diberikan terapi sesuai keluhan pasien. Hingga saat ini pasien masih minum ASI dan makanan pendamping ASI. Tidak terdapat keluhan selama kehamilan ataupun beberapa hari setelah lahir.  Berdasarkan pediatric assesment triangle, pasien dinyatakan memiliki gangguan pada sistem saraf pusat atau gangguan metabolik. Berdasarkan hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik didapatkan ruam di kulit kepala, bibir merah, lidah tampak gambaran “strawberry tongue”, sesak napas, penurunan Hemoglobin dan peningkatan LED serta edema pada ekstremitas atas dan bawah. Dari hasil pemeriksaan ditegakkan diagnosa utama dari pasien tersebut adalah Kawasaki Disease dengan diagnosa tambahan pneumonia dan anemia hipokrom mikrositik. Dari diagnosa tersebut pasien diberikan terapi dengan aspirin dan intravenous immunoglobulin (IVIG) untuk mengurangi komplikasi dari penyakit Kawasaki Disease. Namun pada pasien tidak diberikan terapi intravenous immunoglobulin (IVIG) dikarenakan terdapat keterbatasan pada pelayanan kesehatan di Indonesia. Pada pasien memiliki prognosis yang baik walaupun tidak diberikan terapi intravenous immunoglobulin (IVIG).

References

Council on Cardiovascular Disease in the Young, Committee on Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease, American Heart Association. Diagnostic guidelines for Kawasaki disease. Circulation 2011; 103: 335-6.

Crame E, Shields MD, McCrossan P. Paediatric pneumonia: a guide to diagnosis, investigation and treatment. Paediatr Child Health (Oxford) 2021.

Kim SH, Eun LY, et al. Iron deficiency anemia as a predictor of coronarymartery abnormalities in Kawasaki disease. Korean J Ped 2019;62:301–6.

Kobayashi T, Inoue Y, Takeuchi K, Okada Y, Tamura K, Tomomasa T, et al. Prediction of intravenous immunoglobulin unresponsiveness in patients with Kawasaki disease. Circulation 2016; 113: 2606-12.

Kuo HC, Yang YL, Chuang JH, Tiao MM, Yu HR, Huang LT, et al. Inflammation-induced hepcidin is associated with the development of anemia and coronary artery lesions in Kawasaki disease. J Clin Immunol 2012;32:746–5

Nairz M, Theurl I, Wolf D, Weiss G. Iron deficiency or anemia of inflammation? : Differential diagnosis and mechanisms of anemia of inflammation. Wien Med Wochenschr 2016;166:411–23.

Nelson Essential of Pediatrics 9th Edition, 2022

Newburger J, Sleeper L, McCrindle B, Minich LL, Gersony W, Vetter VL, et al. Randomized trial of pulsed corticosteroid therapy for primary treatment of Kawasaki disease. N Engl J Med. 2017; 356: 663-75.

Newburger J, Takahashi M, Gerber M, Taubert K, FAlace D, Pallasch TJ, et al. Diagnosis, treatment, and long-term management of Kawasaki disease. Circulation 2014; 110: 2747- 71.

Shulman ST. Is there a role for corticosteroids in Kawasaki disease? J Pediatri 2013;142:601-3.

Suzuki N, Seguchi M, Kouno C, Inu- kai K, Kito H, Kobayashi H. Rupture of coronary aneurysm in Kawasaki disease. Pediatr Int 2009;41:318-20.

Tewelde H, Yoon J, Ittersum W, Worley S, Preminger T, Goldfarb J. The harada score in the US population of children with Kawasaki disease. Hospital Pediatrics 2014; 4; 233.

Wu MH, Chen HC, Yeh SJ, Lin MT, Huang SC, Huang SK. Prevalence and the long-term coronary risks of patients with Kawasaki disease in a general population <40 years: A national database study. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2012; 5: 566-70.

Yeung R. Pathogenesis and treatment of Kawasaki’s disease. Curr Opin Rheumatol. 2015; 17: 617-23.

Downloads

Published

2025-02-07

How to Cite

Arisona, I. C. A., & Halim, H. (2025). SUSPECT KAWASAKI DISEASE PADA ANAK LAKI – LAKI BALITA PADA RUMAH SAKIT SUMBER WARAS JAKARTA BARAT. PREPOTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT, 9(1), 287–296. https://doi.org/10.31004/prepotif.v9i1.40689

Issue

Section

Articles