ANALISIS KEAKURATAN KODIFIKASI TINDAKAN RAWAT JALAN SESUAI KAIDAH PENGKODEAN GUNA MENUNJANG KEBERHASILAN KLAIM BPJS DI RUMAH SAKIT X

Authors

  • Siti Hikmah Nurfadilah Politeknik Piksi Ganesha Bandung
  • Ade Irma Suryani Politeknik Piksi Ganesha Bandung, Indonesia

DOI:

https://doi.org/10.31004/prepotif.v8i3.33550

Keywords:

BPJS kesehatan, keakuratan kode tindaka, koding

Abstract

BPJS Kesehatan telah menjadi sistem jaminan kesehatan nasional yang digunakan oleh jutaan masyarakat Indonesia. Keakuratan kodifikasi tindakan rawat jalan menjadi elemen penting dalam kelancaran proses klaim BPJS.  Berdasarkan hasil  observasi penelitian di RS X Bandung  menunjukan masih ada kode Tindakan yang tidak akurat dan mempengaruhi hasil klaim BPJS. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk menganalisis keakuratan kodifikasi tindakan rawat jalan. Metode yang digunakan adalah deskriptif observasional dengan pendekatan kuantitatif. Data dikumpulkan dari rekam medis pasien rawat jalan di Rumah Sakit X selama periode Oktober hingga Desember 2023. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat Keakuratan kodifikasi tindakan rawat jalan sebesar 78.9%. Faktor-faktor yang memengaruhi Keakuratan kodifikasi diantaranya adalah pengetahuan dan keterampilan koder, kelengkapan dokumentasi medis, dan ketersediaan pedoman kodifikasi.

References

Rachmad, E., Indawati, L., Fannya, P., & Widjaja, L. (2023). Ketepatan Pengodean Diagnosis Pasien Klinik Penyakit dalam di RSAL Dr. Mintohardjo Jakarta Pusat 2021. COMSERVA Indonesian Jurnal of Community Services and Development, 2(09), 1935–1941. https://doi.org/10.59141/comserva.v2i09.591

Rohman, H. (2022). Accuracy and Validity Outpatient Diagnosis Code Base On ICD-10 at Imogiri I Health Center Bantul Yogyakarta. Proceeding International Conference on Medical Record, 2(1), 26–31. https://doi.org/10.47387/icmr.v2i1.151

Pratami, S. L., & Siswati. (2015). Hubungan Ketepatan Pemberian Kode Diagnosa Dan Tindakan Terhadap Persetujuan Klaim Bpjs. Jurnal INOHIM, 3, 1–9.

Pujilestari, I. (2020). Analisis Ketepatan Pemberian Kode Diagnosa dan Tindakan Terhadap Pembayaran Klaim Jkn Rawat Inap di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Jurnal TEDC, 14(2), 7–14. http://ejournal.poltektedc.ac.id/index.php/tedc/article/view/623

Purwanza, S. W., Wardhana, A., Mufidah, A., Renggo, Y. R., Hudang, A. K., Setiawan, J., & Darwin. (2022). Metodologi Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan Kombinasi. In Media Sains Indonesia (Issue March).

Mulya, N., Ardila, I., Hidayat, A. D., & Dwi, K. (2023). Keakuratan Kodifikasi Diagnosis Dan Tindakan Penyakit Batu Pada Sistem Perkemihan Di Rsud Kabupaten Kediri Tahun 2022 Accuracy of Diagnosis Codes and Measures for Stone Disease in the Urinary System At Kediri Regency Hospital in 2022. 2(2), 62–69.

Nugroho, H. (2021). Keakuratan Kode Diagnosis Penyakit Berdasarkan ICD-10 Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit Cakra Husada Klaten. Jurnal Permata Indonesia, 12(1). https://doi.org/10.59737/jpi.v12i1.8

Downloads

Published

2024-09-29

How to Cite

Hikmah Nurfadilah, S., & Suryani, A. I. . (2024). ANALISIS KEAKURATAN KODIFIKASI TINDAKAN RAWAT JALAN SESUAI KAIDAH PENGKODEAN GUNA MENUNJANG KEBERHASILAN KLAIM BPJS DI RUMAH SAKIT X. PREPOTIF : JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT, 8(3), 4724–4729. https://doi.org/10.31004/prepotif.v8i3.33550

Issue

Vol. 8 No. 3 (2024): DESEMBER 2024

Section

Articles

License

Copyright (c) 2024 Siti Hikmah Nurfadilah, Ade Irma Suryani

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

Authors who publish with this journal agree to the following terms:

  • Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work’s authorship and initial publication in this journal.
  • Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal’s published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
  • Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).