INFEKTIF ENDOKARDITIS PADA PASIEN DEWASA DENGAN PATENT DUCTUS ARTERIOSUS: SEBUAH LAPORAN KASUS

Authors

  • Daniel Dionisius Sianipar Program Studi Ilmu Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah, Fakultas Kedokteran, Universitas Hasanuddin

DOI:

https://doi.org/10.31004/jkt.v6i4.51836

Keywords:

Patent Ductus Arteriosus, Infective Endocarditis, Streptococcus Anginosus, Terapi Antibiotik, Ekokardiografi

Abstract

Patent Ductus Arteriosus (PDA) merupakan kelainan jantung bawaan yang dapat bertahan hingga masa dewasa dan berpotensi menimbulkan komplikasi berat, salah satunya infektif endokarditis (IE). Walaupun angka kejadian IE pada individu dewasa dengan PDA relatif rendah, infeksi ini dapat berkembang menjadi kondisi yang mengancam jiwa apabila tidak dikenali sejak awal. Studi ini membahas sebuah kasus IE pada pasien dewasa dengan PDA yang berhasil diidentifikasi dan ditangani menggunakan regimen antibiotik yang tepat. Kasus yang dilaporkan melibatkan seorang pria berusia 50 tahun dengan keluhan sesak napas intermiten. Pemeriksaan ekokardiografi mengungkapkan adanya PDA serta temuan vegetasi pada arteri pulmonalis utama. Pemeriksaan kultur darah kemudian mengonfirmasi Streptococcus anginosus sebagai agen penyebab infeksi. Terapi antibiotik berupa ampisilin diberikan selama empat minggu sesuai sensitivitas patogen. Evaluasi ulang melalui ekokardiografi menunjukkan penyusutan ukuran vegetasi disertai perbaikan kondisi klinis pasien setelah penyelesaian terapi. Laporan ini menyoroti urgensi deteksi dan penatalaksanaan IE pada pasien dewasa dengan PDA, terutama karena gejala awal sering tidak khas dan mudah diabaikan. Penggunaan antibiotik yang sesuai terbukti mampu menghasilkan respons terapi yang baik dan dapat mengurangi kebutuhan tindakan bedah. Selain memberikan gambaran klinis yang komprehensif, artikel ini turut memperluas pemahaman mengenai mekanisme terjadinya IE pada kondisi PDA serta memperkaya referensi terkait pengelolaan infeksi pada kelainan jantung bawaan pada populasi dewasa.

References

Backes CH. (2022a). Patent Ductus Arteriosus: A Contemporary Perspective for the Pediatric and Adult Congenital Cardiologist. Journal of the American Heart Association, 11(17), e025784. https://doi.org/10.1161/JAHA.122.025784

Carvajal V. (2024). Endocarditis in Adult Congenital Heart Disease Patients. Current Cardiology Reports, 26(16).

Carvajal, V., Reyes, F. B., Gonzalez, D., Schwartz, M., Whitlow, A., & Alegria, J. R. (2024). Endocarditis in Adult Congenital Heart Disease Patients: Prevention, Recognition, and Management. Current Cardiology Reports, 26(9), 1031–1045. https://doi.org/10.1007/s11886-024-02103-9

Dayer M. (2023). Indications for antibiotic prophylaxis to prevent infective endocarditis in adults: Updated ESC Guidelines. European Journal of Cardiology Practice.

Fisher, J. D., Bechtel, R. J., Siddiqui, K. N., Nelson, D. G., & Nezam, A. (2019). Clinical spectrum of previously undiagnosed pediatric cardiac disease. The American Journal of Emergency Medicine, 37(5), 933–936. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2019.02.029

Fowler VG, Durack DT, & Selton-Suty C. (2023). The 2023 Duke-International Society for Cardiovascular Infectious Diseases Criteria for Infective Endocarditis: Updating the Modified Duke Criteria. Clinical Infectious Diseases, 77(4), 518–526. https://doi.org/10.1093/cid/ciad300

Kanai A, Chikata Y, & Iwata H. (2023). A case of adult patent ductus arteriosus-associated infective endarteritis who was successfully treated with only antibiotics. Clinical Case Reports, 11(3), e7016.

Pepi, M., & Muratori, M. (2023). Challenges in cardiology: Diagnosis of native and prosthetic valve endocarditis. European Heart Journal Supplements, 25(Supplement_B), B131–B135. https://doi.org/10.1093/eurheartjsupp/suad092

Petersen JK. (2024). Role of echocardiography in the diagnosis and clinical management of infective endocarditis. Infectious Disease Clinics, 2024.

Saucedo-Orozco H. (2021). Echocardiographic findings in patent ductus arteriosus-associated infectious endarteritis: Experience of 15 years. Anatolian Journal of Cardiology, 25(11), 774–780. https://doi.org/10.14744/AnatolJCardiol.2021.61975

Zhang HY, Feng XY, Li CJ, & Zhang Y. (2025). A new therapeutic option for a rare patent ductus arteriosus child complicated with pulmonary artery aneurysm due to infectious endocarditis. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 12, 1493730. https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1493730

Downloads

Published

2025-12-27