DIAGNOSIS DAN PROGNOSIS ENSEFALOPATI HIPERTENSI

Authors

  • M. Fathir Rahadian Ansary S1 Kedokteran, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Mataram
  • Hanum Retno Hanifah S1 Kedokteran, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Mataram
  • Afdhila Anugerah Fawaiz S1 Kedokteran, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Mataram
  • Arysatya Syandana Ararya Santoso S1 Kedokteran, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Mataram
  • Baiq Ghefira Rojwani Putri Salsabila S1 Kedokteran, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Mataram
  • Ilsa Hunaifi Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Mataram

DOI:

https://doi.org/10.31004/jkt.v6i4.50990

Keywords:

ensefalopati hipertensi, hipertensi, edema vasogenik, autoregulasi serebral, prognosis

Abstract

Ensefalopati Hipertensi merupakan salah satu bentuk kegawatdaruratan hipertensi yang ditandai oleh disfungsi neurologis akut akibat peningkatan tekanan darah mendadak dan berat. Kondisi ini berkaitan dengan kegagalan mekanisme autoregulasi serebral yang menyebabkan edema vasogenik dan gangguan fungsi otak. Diagnosis seringkali sulit ditegakkan secara dini karena gejalanya menyerupai stroke, sehingga diperlukan pemahaman yang komprehensif mengenai patofisiologi, diagnosis, serta prognosis nya. Penelitian ini bertujuan meninjau aspek patofisiologi, pendekatan diagnosis, serta faktor-faktor yang memengaruhi prognosis pada Ensefalopati Hipertensi. Metode yang digunakan adalah tinjauan pustaka terhadap literatur ilmiah yang diperoleh melalui database PubMed, Google Scholar, dan ProQuest dalam kurun waktu 2015–2025. Kriteria inklusi mencakup literatur berbahasa Indonesia dan Inggris yang relevan dengan topik ensefalopati hipertensi, sedangkan kriteria eksklusi meliputi artikel non-ilmiah dan sumber yang tidak dapat diakses secara penuh. Analisis literatur menunjukkan bahwa ensefalopati hipertensi terjadi akibat kerusakan autoregulasi serebrovaskular yang menimbulkan edema vasogenik difus. Diagnosis didukung oleh temuan klinis dan pencitraan MRI yang memperlihatkan edema parieto-oksipital. Prognosis lebih baik pada pasien yang mendapatkan penanganan cepat dan penurunan tekanan darah terkontrol, sedangkan hasil buruk ditemukan pada pasien dengan hipertensi kronik, keterlambatan terapi, dan adanya komorbiditas.

References

Ahn, C. H., Han, S. A., Kong, Y. H., & Kim, S. J. (2017). Clinical characteristics of hypertensive encephalopathy in pediatric patients. Korean Journal of Pediatrics, 60(8), 266–271. https://doi.org/10.3345/kjp.2017.60.8.266

Al-Khoury, J. E. Z. L. (2024). Posterior reversible encephalopathy syndrome. In StatPearls [Internet]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554492/

Amornpojnimman, T., Suwanwong, P., Setthawatcharawanich, S., Sathirapanya, P., Leelawattana, R., & Korathanakhun, P. (2022). Predictors of hospital outcomes among patients with posterior reversible encephalopathy syndrome. Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 31(8), 106579. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2022.106579

Bertoni, M. A., Sontenam, V., Webb, T., Balogun, I., Ellul, G., Dalvi, A., Baht, H., Thomas, G., Abubakar, S., Gunathilaghan, G., Abdallah, R., Olobunmi, O., Vincent, B., Anjum, F., & Hargroves, D. (2022). Neuroimaging findings in symptomatic hypertensive encephalopathy. Medical Research Archives, 10(10), 3213. https://doi.org/10.18103/mra.v10i10.3213

Chen, Z., Zhang, G., Lerner, A., Wang, A. H., Gao, B., & Liu, J. (2018). Risk factors for poor outcome in posterior reversible encephalopathy syndrome: Systematic review and meta-analysis. Quantitative Imaging in Medicine and Surgery, 8(4), 421–432.

Costanzo, L. S. (2017). Physiology (6th ed.). Elsevier.

Fischer, M., & Schmutzhard, E. (2017). Posterior reversible encephalopathy syndrome. Journal of Neurology, 264(8), 1608–1616.

Gewirtz, A. N., Gao, V., Parauda, S. C., & Robbins, M. S. (2021). Posterior reversible encephalopathy syndrome. Current Pain and Headache Reports, 25(3), 19. https://doi.org/10.1007/s11916-020-00932-1

Halimi, J.-M., de Fréminville, J.-B., Gatault, P., Bisson, A., Sautenet, B., Maisons, V., Vigny, P., Angoulvant, D., & Fauchier, L. (2023). Characteristics and prognosis of patients with hypertensive encephalopathy: A French nationwide cohort study. Hypertension, 80(8), 1716–1727. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.21226

Hinduja, A. (2020). Posterior reversible encephalopathy syndrome: Clinical features and outcome. Frontiers in Neurology, 11, 1–10.

Kim, H. J., Kim, B., & Shin, J. H. (2022). Clinical characteristics and prognosis of patients with very severe acute hypertension visiting the emergency department. Clinical Hypertension, 28(1), 23. https://doi.org/10.1186/s40885-022-00208-3

Largeau, B., Bergeron, S., Auger, F., Salmon Gandonnière, C., Jonville-Béra, A. P., Ehrmann, S., et al. (2024). Experimental models of posterior reversible encephalopathy syndrome: A review from pathophysiology to therapeutic targets. Stroke, 55(2), 484–493.

Lawrence, A., Syriac, S., Umesh, S., Kamath, D., Raj, A. J. M., & Nagarajan, T. (2023). Short-term mortality associated with hypertensive emergencies: A prospective observational cohort study from South India. Cureus, 15(8), e44150. https://doi.org/10.7759/cureus.44150

Miller, J. B., Suchdev, K., Jayaprakash, N., Hrabec, D., Sood, A., Sharma, S., & Levy, P. D. (2018). New developments in hypertensive encephalopathy. Current Hypertension Reports, 20(13), 1–7. https://doi.org/10.1007/s11906-018-0813-y

Mohd, M., & Ali, U. (2023). Hypertensive encephalopathy: A comprehensive review. Hypertension Journal, 9(2), 45–51. https://9vom.in/journals/index.php/htnj/article/view/10

Ropper, A. H., Samuels, M. A., Klein, J. P., & Prasad, S. (2023). Adams and Victor’s Principles of Neurology (12th ed.). McGraw-Hill.

Seitz, A., Parauda, S. C., Salehi Omran, S., Schweitzer, A. D., Liberman, A. L., Murthy, S. B., et al. (2023). Long-term risk of seizure after posterior reversible encephalopathy syndrome. Annals of Clinical and Translational Neurology, 10(4), 610–618.

Siddiqi, T. J., Usman, M. S., Rashid, A. M., Javaid, S. S., Ahmed, A., Clark, D. 3rd, et al. (2023). Clinical outcomes in hypertensive emergency: A systematic review and meta-analysis. Journal of the American Heart Association, 12(14), e029355. https://doi.org/10.1161/JAHA.122.029355

Triplett, J. D., Kutlubaev, M. A., Kermode, A. G., & Hardy, T. (2022). Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES): Diagnosis and management. Practical Neurology, 22(3), 183–189. https://doi.org/10.1136/practneurol-2021-003194

Wiraboonchai, B., Khongkhatithum, C., Nimkarn, N., et al. (2025). Clinical characteristics and outcomes of children with hypertensive encephalopathy. BMC Pediatrics, 25, 558. https://doi.org/10.1186/s12887-025-05909-w

Yizengaw, M. A., Chemeda, K., Kumela, K., & Terefe Tesfaye, B. (2022). In-hospital outcomes of patients with a hypertensive emergency at a medical center, Ethiopia: A prospective observational study. Health Science Reports, 5(5), e845. https://doi.org/10.1002/hsr2.845

Downloads

Published

2025-12-31