ANALISIS KELENGKAPAN FORMULIR RINGKASAN MASUK DAN KELUAR RAWAT INAP NON BEDAH DI RUMAH SAKIT X
DOI:
https://doi.org/10.31004/jkt.v6i1.42579Keywords:
Fittings, Forms, InpatientAbstract
Rekam mediscyang tidak lengkap akan berpengaruh padaakeakuratan dari aspek legal dan isi rekam medis, salah satunya pada bagian formulir ringkasan masuk dan keluar rawat inap. Pelayanan rawat inap merupakan pelayanan kepada pasien yang masuk ke rumah sakit dan menggunakan tempat tidur untuk’keperluan observasi, diagnosis, terapi yang diberikan, rehabilitasi medik dan penunjang medik lainnya. Formulir ringkasan masuk dan keluar merupakan bagian yang diabadikan dan memiliki nilai guna serta tidak dimusnahkan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui presentase dan nilai kelengkapan rekam medis rawat inap pada formulir ringkasan masuk dan keluar di rumah sakit umum. Metode penelitian ini menggunakan analisis kuantitatif deskriptif dengan pengumpulan data pasien pada setiap bulannya di bagian pendaftaran rawat inap. Penelitian ini dilaksanakan di salah satu rumah sakit umum yang berada di wilayah Kabupaten Banyumas pada tahun 2024. Hasil penelitian ini didapatkan ketidaklengkapan pada bagian diagnosa sementara, keluarga terdekat dan penanggung jawab pembayaran, riwayat rawat inap, pelayanan (prioritas pelayanan dan jenis pelayanan) dan pada identitas sosial. Simpulan dari penelitian ini adalah formulir hampir sepenuhnya berisikan aspek penting seperti identitas pasien, laporan penting dan autentifikasi, sehingga wajib diisi secara lengkap, tetapi dalam hal ini masih terdapat formulir yang tidak lengkap seperti pada laporan penting, yang mana kelengkapan diperlukan untuk meningkatkan mutu rekam medis dan digunakan untuk kepentingan administrasi lainnya.References
Aini, Q. (2021). Analisis Desain Formulir Ringkasan Masuk Dan Keluar. Available At : http://dx.doi.org/10.31983/jrmik.v1i2.3850
Annisa Hafizatil Qurani, M. H. (2021). Analisis Kelengkapan Pengisian Ringkasan Masuk DAN. Bandung. Available At : https://doi.org/10.59141/cerdika.v1i8.143
Dzachwani, M. (2022). Tinjauan Kelengkapan Pengisian Resume Medis Berdasarkan Elemen Penilaian Akreditasi SNARS 1.1 Di RSUD Kembangan. VOL. 2 NO. 1 (2022). Available At : https://doi.org/10.54877/ijhim.v2i1.37
Heltiani, N. (2020). Pentingnya Tracer Rekam Medis Sebagai Sarana Pelacak. Bengkulu. Available At : https://dx.doi.org/10.58222/pakdemas.v1i3.56
Kemenkes RI (2020) ‘Permenkes No 3 Tahun 2020’, Tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit, (3), pp. 1–80.
Mustika Rini, Y. J. (2019). Analisis Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Rawat Inap Kebidanan . Volume 3 No 2 Oktober 2019 , 131-142. Available At : https://doi.org/10.52643/marsi.v3i2
Nuraini, N. (2015). Analisis Sistem Penyelenggaraan Rekam Medis Di Instalasi Rekam Medis. 147-158. Available At: https://doi.org/10.33560/jmiki.v8i2.267Kemenkes RI (2020) ‘Permenkes No 3 Tahun 2020’, Tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit, (3), pp. 1–80.
Nurliani, A. and Masturoh, I. (2017) ‘Analisis Kuantitatif Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Formulir Ringkasan Masuk Dan Keluar Periode Triwulan IV Tahun 2015’, Jurnal Persada Husada Indonesia, 4(12), pp. 25–46. doi:https://doi.org/10.56014/jphi.v4i12.204
Permenkes RI No 4 (2018) ‘Kewajiban Rumah Sakit dan Kewajiban Pasien’.
Peraturan Menteri Kesehatan No 24 Tahun 2022. Tentang Rekam Medis
Qurani, A. H. (2021). Analisis Kelengkapan Pengisian Ringkasan Masuk Dan. 917- 925. Available At: Http://Dx.Doi.Org/10.36418/Cerdika.V1i8.143
Sukmawati, I. (2023). Analisis Kelengkapan Formulir Ringkasan Masuk Dan Keluar. Available At: https://doi.org/10.53088/jikab.v2i2.67
Yulianti, M. S. (2023). Analisis Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Pada Formulir Ringkasan Masuk Dan Keluar Kasus Poli Penyakit Dalam Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB. Nusa Tenggara Barat. Available At : https://doi.org/10.69503/medika.v3i1.344
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 Zahrasita Nur Indira, Dena Taharah, Rifka Oktavia Damayanti
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
Authors who publish with this journal agree to the following terms:
- Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work’s authorship and initial publication in this journal.
- Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal’s published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
- Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
