Studi Tentang Efektivitas Cannabinoid Pada Ganja Dalam Pengobatan Epilepsi “Review Artikel”

Abstract

Ganja telah digunakan selama berabad-abad untuk mengobati kejang. Laporan penelitian terbaru mengumpulkan data model hewan, dan wawasan mekanik menunjukkan ketertarikan pada terapi antiepilepsi berbasis ganja. Dalam studi ini ditinjau pemahaman tentang sistem endocannabinoid, mengkarakterisasi efek pro- dan antikonvulsif dari kanabinoid [?9-tetrahydrocannabinol (THC) dan cannabidiol (CBD)], dan menyoroti bukti ilmiah dari uji pra-klinis dan klinis kanabinoid pada epilepsi. Kemudian dibahas hasil dari studi multisenter baru, label terbuka menggunakan CBD pada populasi dengan epilepsi yang resistan terhadap pengobatan. Secara keseluruhan dilakukan studi tentang kanabinoid dalam epilepsi dan memandu studi sains dan klinis dasar di masa depan. Cannabidiol (CBD) adalah salah satu phytocannabinoids terkemuka yang ditemukan di Cannabis sativa, membedakan dari ?9-THC yang sifatnya antipsikotik. CBD adalah obat multi-target yang sifat anti-kejang seharusnya tidak bergantung pada reseptor endocannabinoid CB1 dan terkait dengan beberapa mekanisme yang mendasari, seperti antagonisme pada reseptor GPR55, senyawa adenosin, aktivasi reseptor 5HT1A dan modulasi tingkat kalsium intraseluler. Sebuah formulasi dari CBD yang dimurnikan, berasal dari tumbuhan baru-baru ini telah dilisensikan sebagai pengobatan tambahan untuk sindrom Dravet (DS) dan sindrom Lennox-Gastaut (LGS), sementara saat ini sedang diselidiki pada kompleks sklerosis tuberous. Persetujuan badan pengatur diberikan berdasarkan empat uji klinis acak tersamar ganda, terkontrol plasebo, dan acak (RCT) pada 154 pasien DS secara keseluruhan dan 396 pasien LGS, menerima BID CBD 10 atau 20 mg / kg / hari sebagai pengobatan aktif. Titik akhir primer (pengurangan frekuensi kejang bulanan) dipenuhi oleh kedua dosis CBD. Sebagian besar pasien melaporkan efek samping (AntiEpilepsi), umumnya dari ringan hingga sedang dan sementara, yang terutama terdiri dari mengantuk, sedasi, penurunan nafsu makan, diare dan peningkatan kadar aminotransferase, yang terakhir hanya didokumentasikan pada subjek yang menggunakan terapi valproat bersamaan dengan interaksi antara CBD dan clobazam karena penghambatan CYP2C19, mungkin berkontribusi pada beberapa Antiepilepsi, dengan efek  samping mengantuk yang meningkatkan efektivitas klinis Cannabidiol.