LITERATURE REVIEW : SISTEM DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN DALAM UPAYA PENINGKATAN MUTU MANAJEMEN KEPERAWATAN
DOI:
https://doi.org/10.31004/jkt.v5i1.24369Keywords:
Perawat, Rumah sakit, Sistem Dokumentasi KeperawatanAbstract
Sistem informasi dapat meningkatkan kualitas pelayanan, meminimalkan biaya perawatan, meningkatkan efisiensi, efektivitas, profesionalisme, kinerja, akses dan pelayanan rumah sakit. Pendokumentasian yang tidak lengkap atau kesalahan pendokumentasian bisa menurunkan mutu pelayanan keperawatan karena tidak bisa mengidentifikasi sejauh mana tingkat keberhasilan asuhan keperawatan yang telah diberikan. Penerapan sistem informasi manajemen keperawatan haruslah jelas dan terukur dengan memperhatikan kelebihan serta kekurangan sistem informasi tersebut berdasarkan penelitian-penelitian yang sudah dilakukan. Penelitian ini bertujuan untuk memberikan gambaran mengenai pendokumentasian dalam asuhan keperawatan berbasis digital di rumah sakit sebagai upaya meningkatkan atau mempertahankan nilai mutu dalam manajemen keperawatan. Literature review ini menggunakan metode narrative literature review. Pencarian jurnal pada database Google Scholar, Pubmed, dan Semantic Scholar dengan rentang terbit 2019 hingga 2023. Hasil pencarian dari tiga database ditemukan lima jurnal yang membahas tentang sistem dokumentasi asuhan keperawatan. Penerapan sistem informasi manajemen dalam pendokumentasian asuhan keperawatan merupakan langkah penting untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan, efisiensi, dan koordinasi lintas sektor dalam rangka mencapai pelayanan kesehatan yang lebih baik.References
Amalia, A., Malini, H., & Yulia, S. (2018). Kepuasan perawat terhadap kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan berbasis komputer.
Astika, F. (2020). Penerapan Electronic Medical Record (EMR) Di Rumah Sakit “X” Pekanbaru Tahun 2019. JHMHS?: Journal of Hospital Management and Health Science, 1(1), 43–53. https://doi.org/10.55583/JHMHS.V1I1.26
Bani Issa, W., Al Akour,I., Ibrahim, A., Almarzouqi, A., Abbas, S., Hisham, F., & Griffiths, J.(2020). Privacy, confidentiality, security and patient safety concerns about electronic health records. International Nursing Review, 67(2), 218–230. https://doi.org/10.1111/INR.12585
Baumann, L. A., Baker, J., & Elshaug, A. G. (2018). The impact of electronic health record systems on clinical documentation times: A systematic review. Health Policy, 122(8), 827–836. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2018.05.014
Budiharto, I., Nurfianti, A., Program Studi Keperawatan Universitas Tanjungpura, M., & Program Studi Keperawatan, D. (2019). Analisis Rencana Penerapan Sistem Informasi Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit Universitas Tanjungpura (Analysis Of Implementation Of Information System In Documenting Nursing Care At Hospital Of Tanjungpura University). BIMIKI (Berkala Ilmiah Mahasiswa Ilmu Keperawatan Indonesia), 7(2), 19–29. https://bimiki.e-journal.id/bimiki/article/view/20
Damanik, R. K. (2020). Pengembangan Desain Sistem Informasi Manajemen Keperawatan. Ahlimedia Book.
Dewi, S. C. (2017). Pengembangan Dokumentasi Keperawatan Berbasis Teknologi Informasi. Jurnal Ilmu dan Teknologi Kesehatan, 2(1)
Demiris, G. & Oliver, D.P. & Washington, K. (2019). Defining and Analyzing the Problem. 10.1016/B978-0-12-814449-7.00003-X.
Dwidiyanti, M., & Islami, R. F. (2019). ( SIDAK ) Sebagai Upaya Meningkatkan Kepatuhan Perawat Dalam Melaksanakan SOP Asuhan Perawatan. 94–107.
Fattah, T. I., Tutik, R., Hariyati, S., & Keperawatan, F. I. (2022). Electronic Health Records (EHR) Terhadap Peningkatan Kualitas Dokumentasi Asuhan Keperawatan: A Literature Review. Bajangjournal.Com, 8. https://bajangjournal.com/index.php/JIRK/article/view/1093
Handiyani, H., & Tarigan, R. (2019). Manfaat_Implementasi_Dokumentasi_Asuhan. Jurnal Ilmiah Kesehatan Pencerah, 2(2), 110–1116. https://stikesmu-sidrap.e-journal.id/JIKP
Hussein, S. Z. (2021). Patient Care Delivery: Electronic Nursing Documentation in Malaysia. Makara Journal of Health Research, 25(2). https://doi.org/10.7454/msk.v25i2.1288
Huter, K., Krick, T., Domhoff, D., Seibert, K., Wolf-Ostermann, K., & Rothgang, H. (2020). Effectiveness of digital technologies to support nursing care: results of a scoping review. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 1905–1926.
Kila?ska, D., Ogonowska, A., Librowska, B., Kusiak, M., Marczak, M., & Kozlowski, R. (2022). The Usability of IT Systems in Document Management, Using the Example of the ADPIECare Dorothea Documentation and Nurse Support System. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(14). https://doi.org/10.3390/ijerph19148805
Kinanti, F. S. (2021). Evaluasi penggunaan sistem informasi manajemen keperawatan di rs jiwa grhasia daerah istimewa yogyakarta. Journal of Information Systems for Public Health, 5(3), 1. https://doi.org/10.22146/jisph.43831
Koerniawan, D., Daeli, N. E., & Srimiyati, S. (2020). Aplikasi Standar Proses Keperawatan: Diagnosis, Outcome, dan Intervensi pada Asuhan Keperawatan. Jurnal Keperawatan Silampari, 3(2), 739–751. https://doi.org/10.31539/jks.v3i2.1198
Lindsay, M. R., & Lytle, K. (2022). Implementing Best Practices to Redesign Workflow and Optimize Nursing Documentation in the Electronic Health Record. Applied Clinical Informatics, 13(3), 711–719. https://doi.org/10.1055/a-1868-6431
Mcbride, S., Delaney, J. M., & Tietze, M. (2018). EU Health Information. 112(8), 36–44.
Nguyen, L., Bellucci, E., & Nguyen, L. T. (2014). Electronic health records implementation: an evaluation of information system impact and contingency factors. International Journal of Medical Informatics, 83(11), 779–796.
Nuralfya, A. (2023). Faktor–Faktor Yang Memengaruhi. Magister Sains Agribisnis Fakultas Ekonomi Dan Manajemen Institut Pertanian Bogor, 1926–1934.
Nurhayati, S., Wahyuningsih, E., Octaviana, D., Sistiarani, C., & Jasun. (2017). Evaluasi Sistem Informasi Manajemen Keperawatan Berdasarkan Penerimaan Pengguna Di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD)
Banyumas. Kesmas Indonesia, 2(02), 11–29. http://jos.unsoed.ac.id/index.php/kesmasindo/article/view/98
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 82. (2013). Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit
Rahmah, N. M., Wati, N. M. N., Martyastuti, N. E., Rachmawati, D. S., Prameswari, R. D., & Sastamidhyani, N. P. A. J. (2023). Manajemen Keperawatan. PT. Sonpedia Publishing Indonesia.
Rubiyanti, N. S. (2023). Penerapan Rekam Medis Elektronik di Rumah Sakit di Indonesia: Kajian Yuridis. Aladalah: Jurnal Politik, Sosial, Hukum Dan Humaniora, 1(1), 179–187. https://doi.org/10.59246/ALADALAH.V1I1.163
Shafiee, M., Shanbehzadeh, M., Nassari, Z., & Kazemi-Arpanahi, H. (2022). Development and evaluation of an electronic nursing documentation system. BMC Nursing, 21(1), 1–12. https://doi.org/10.1186/s12912-021-00790-1
Sitepu, N. A. (2018). Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Berbasis Komputer. Asuhan Keperawatan, 9.
Sulistiyaningsih, Dwidiyanti, M., & Fahma Islami, R. (2020). Sistem Informasi Dalam Asuhan Keperawatan (SIDAK) Sebagai Upaya Meningkatkan Kepatuhan Perawat Dalam Melaksanakan SOP Asuhan Keperawatan Jiwa. Konferensi Nasional (Konas) Keperawatan Kesehatan Jiwa, 4(1), 94–107. https://journalpress.org/proceeding/ipkji/article/view/49
Sutoto. (2019). Digital Healthcare Innovation In Hospital And Hospital Accreditation In The Era Of Industrial Revolution 4 . 0. (n.d.).
Syah, M. (2020). Pentingnya Perawat Mengetahui Tentang Kelengkapan Pendokumentasian Dalam Keperawatan.
Syam, A. D., & Sukihananto. (2019). Manfaat dan hambatan dalam pelaksanaan sistem Informasi Keperawatan. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah, 3, 156–164. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38.(2014). Tentang Keperawatan
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2024 Deviyanti Arlisa Rahmatin, Haninan Salma Dianah, Nur Hashiemah, Syifa Sulaimah, Heri Ridwan, Ahmad Purnama
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
Authors who publish with this journal agree to the following terms:
- Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work’s authorship and initial publication in this journal.
- Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal’s published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
- Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work (See The Effect of Open Access).
